Page 3 - HHR-HNR 2.0

MULTIDISCIPLINAIRE HOOFD-HALSKANKER REVALIDATIE (HHR) 6\u000DHOOFDSTUK 1 INLEIDING ............................................................................................................................... 7 1.1 Aanleiding ..................................................................................................................................... 7 1.2 Behandelprogramma....................................................................................................................7 1.3 Evaluatie en verspreiding ............................................................................................................. 8\u000DHOOFDSTUK 2 BEHANDELPROGRAMMA ........................................................................................................... 9 2.1 Doelgroep ................................................................................................................................... 10 2.2 Selectie van de doelgroep .......................................................................................................... 10 2.3 Hulpvraag van de doelgroep ...................................................................................................... 10 2.4 Gewenste uitkomsten ................................................................................................................ 11 2.5 Zorgvisie ...................................................................................................................................... 11 2.6 In- en exclusie criteria................................................................................................................. 12 2.7 Informatietiming en \u2013dosering................................................................................................... 12\u000DHOOFDSTUK 3 BEHANDELPROCES ................................................................................................................. 13 3.1 Trajecten behandeling................................................................................................................13 3.1.1 Traject nieuwe aanmelding................................................................................................. 13 3.1.2 Intake revalidatiearts .......................................................................................................... 13 3.1.3 Multidisciplinaire bespreking..............................................................................................13 3.1.4 HHR team ............................................................................................................................ 14 3.1.5 Digitale rapportage ............................................................................................................. 15 3.2 Schematische weergave traject hoofd-halsrevalidatie (HHR) ................................................... 16 3.3 Samenstelling multidisciplinair revalidatieteam ........................................................................ 17 3.4 Behandelmodules ....................................................................................................................... 17 3.5 Duur en frequentie van de behandeling .................................................................................... 17 3.6 Evaluatie behandelprocessen..................................................................................................... 17 3.7 Communicatie............................................................................................................................. 18 HOOFDSTUK 4 ORGANISATIE ........................................................................................................................ 19 4.1 Functies, taken en verantwoordelijkheden ............................................................................... 19 4.2 Specifieke deskundigheid ........................................................................................................... 20 4.3 Randvoorwaarden ...................................................................................................................... 20 4.4 Evaluatie inhoud behandelprogramma...................................................................................... 20 HOOFDSTUK 5 WETENSCHAPPELIJKE ONDERBOUWING HOOFD-HALSREVALIDATIE ................................................ 21 5.1 Multidisciplinaire revalidatie ...................................................................................................... 21 5.1.1 Revalidatiebehoefte van pati\u00EBnten met hoofd-halskanker ............................................... 21 5.1.2 International Classification of Functioning, Disability and Health ..................................... 21 5.1.3 Effectiviteit van multidisciplinaire hoofd-halsrevalidatie...................................................22 5.1.4 Kosteneffectiviteit van multidisciplinaire samenwerking .................................................. 23 5.1.5 Bewijsvoering en zelf-evaluatie .......................................................................................... 23 5.2 Casemanager / oncologieverpleegkundige................................................................................ 24 5.2.1. De rol van de hoofd-hals oncologieverpleegkundige/ casemanager ............................... 24 5.2.2. Screening en verwijzing op revalidatiebehoefte ............................................................... 24 5.2.3. Effectiviteit ......................................................................................................................... 26 5.3 Logopedie ................................................................................................................................... 26 5.3.1 Slikproblemen (dysfagie) als gevolg van hoofd-halsoncologie.......................................... 26 5.3.2 Stemproblematiek als gevolg van een tumor in het hoofd-halsgebied.............................31 5.3.3 Spraakproblemen als gevolg van hoofd-halsoncologie...................................................... 35 5.3.4 Reukvermindering na laryngectomie.................................................................................. 38 5.3.5 Perifere aangezichtsverlamming als gevolg van hoofd-halsoncologie .............................. 40 5.4 Di\u00EBtetiek...................................................................................................................................... 43 5.4.1 Vocht en voedingsproblematiek bij hoofd-halskanker pati\u00EBnten...................................... 43 5.4.2 Signalering van ondervoeding en dehydratie..................................................................... 45\u000D2\u000D