Page 8 - HHR-HNR 2.0

Hoofdstuk 1 Inleiding\u000D1.1 Aanleiding\u000DDoor verbeterde behandelingsmethoden neemt de overleving van het aantal kankerpati\u00EBnten toe. Dit geldt ook voor pati\u00EBnten met kanker in het hoofd-halsgebied. Daarnaast neemt ook de overlevingsduur van pati\u00EBnten die niet meer genezen toe. Tumoren in het hoofd-halsgebied nemen een speciale plaats in binnen de oncologie door hun lokalisatie in een gebied dat voor iedereen zichtbaar is en dat voor onmisbare levensfuncties zoals ademhalen, voedsel opname en spreken essentieel is. Pati\u00EBnten met hoofd-halsoncologie hebben daardoor vaker moeite met eten en drinken, communicatiestoornissen, pijnklachten en cosmetische problemen (List, D\u0027Antonio et al. 1996, Murry, Madasu et al. 1998, van der Molen, van Rossum et al. 2009). Daarnaast leidt de behandeling van deze tumoren ook regelmatig tot slechter fysiek functioneren, een gestoorde schouderfunctie, lymfoedeem in gelaat en hals, algehele vermoeidheid en psychosociale klachten (Taylor, Terrell et al. 2004, Stuiver, van Wilgen et al. 2008). Deze problemen en klachten hebben veel invloed op de kwaliteit van leven van pati\u00EBnten, waardoor deze groep pati\u00EBnten in een negatieve spiraal terecht kunnen komen (Rogers, Courneya et al. 2008, Tschiesner, Rogers et al. 2009). Recent onderzoek heeft aangetoond, dat gerichte revalidatie het herstel en de optimalisatie van functiestoornissen, de participatie aan de maatschappij en daarmee de kwaliteit van leven significant kan verbeteren (Reilly 1990, Lazarus, Logemann et al. 2000, Salerno, Cavaliere et al. 2002, List and Bilir 2004, Rosenthal, Lewin et al. 2006, Burkhead, Sapienza et al. 2007, Kubrak, Olson et al. 2009, Passchier, Stuiver et al. 2016).\u000DDoor de expertise van het Antoni van Leeuwenhoek op dit specialistische gebied te bundelen met de brede expertise van Reade1 is in 2006 de eerste opzet gemaakt van een specifiek medisch specialistisch hoofd-halsrevalidatie (HHR) programma. Dit HHR programma werd in 2010 uitgebracht en goedgekeurd als multidisciplinair revalidatie programma door de zorgverzekeraars. De simultane ontwikkeling van de medisch specialistische richtlijn \u2018Oncologische revalidatie\u2019 (http://www.oncoline.nl/oncologische-revalidatie) geeft ook het belang van multidisciplinaire medisch specialistische oncologische revalidatie aan, zoals in versie 1.0 van het HHR programma al werd benadrukt (IKNL 2011).\u000D1.2 Behandelprogramma\u000DDit HHR behandelprogramma is opgesteld voor pati\u00EBnten die binnen het Antoni van Leeuwenhoek of elders behandeld zijn voor een tumor in het hoofd-halsgebied. Het doel van dit programma is om deze groep hoofd-halsoncologie pati\u00EBnten (en hun naasten) hun plaats in de maatschappij te laten hervinden. Het programma is opgesteld aan de hand van het ICF model (International Classification of Functioning, Disability and Health). Mede door dit model (zie figuur 1, pagina 9), kan er een duidelijk beeld worden gegeven van het dagelijks functioneren van de pati\u00EBnt. Het programma bestaat uit een totaalpakket van behandel/zorg modules die zijn afgestemd op de individuele behoeften en omstandigheden van de pati\u00EBnt. Deze zorg wordt verleend door een multidisciplinair team van medische specialisten en in de hoofd-halsoncologie gespecialiseerde para- en perimedici. De uitkomsten van de revalidatie worden zoveel mogelijk met behulp van valide en betrouwbare meetinstrumenten uitgedrukt in verbetering van het functioneren op de ICF componenten (functies\u000D1 Vanaf 31 december 2009 zijn Revalidatiecentrum Amsterdam en het Jan van Breemen Instituut gefuseerd en gaan vanaf 1 september 2010 verder onder de nieuwe naam Reade.\u000D7\u000D