Page 4 - Reukrevalidatie voor gelaryngectomeerden

Inhoudsopgave Voorwoord ........................................................................................................ 6 Inleiding ............................................................................................................ 7 I Ruiken ............................................................................................................ 8 Normale anatomie ........................................................................................ 8 Reukstoornissen ......................................................................................... 10 Invloed van reukstoornissen.......................................................................12 Fysiologische behoeften ....................................................................................12 Veiligheidsbehoeften..........................................................................................13 Behoeften van liefde en erbij horen en waarderingsbehoeften..........................13 Esthetische behoeften........................................................................................13 Zelf-actualisatie ..................................................................................................13 II Ruiken na een totale laryngectomie............................................................14 Totale laryngectomie .................................................................................. 14 Indicaties voor een totale laryngectomie .................................................... 15 Veranderde anatomie, veranderd ruiken .................................................... 16 Reukrevalidatie ........................................................................................... 16 III Reukrevalidatie middels de gaap-ruikmethode .......................................... 18 Gaap-ruikmethode ...................................................................................... 18 Gaap-ruikmethode in de logopedische behandeling .................................. 20 Patiëntenselectie ................................................................................................20 Behandeling in het algemeen.............................................................................21 Reukrevalidatie preoperatief ..............................................................................21 Reuktests ...........................................................................................................22 Reukrevalidatie postoperatief.............................................................................23 Aanleren van de gaap-ruikmethode ...............................................................23 Manometer als hulpmiddel .............................................................................24 Oefengeuren ..................................................................................................26 Verfijnde gaap-ruikmethode ...........................................................................27 Verbetering van smaak ..................................................................................28 Automatisme ..................................................................................................29 Afronding van de behandeling .......................................................................29 IV Aanwijzingen voor specifieke situaties ...................................................... 30 Laryngectomie en verkoudheid .................................................................. 30 Laryngectomie en reukstoornissen............................................................. 31 Moeite met de manometer.......................................................................... 32 Stilstaande vloeistof ...........................................................................................32 Beperkte beweging van de vloeistof ..................................................................32 Verkeerde beweging van de vloeistof ................................................................33 Organische beperkingen ............................................................................ 33 Facialis parese ...................................................................................................33 Glossectomie .....................................................................................................34 Trismus ..............................................................................................................34 Functionele problemen ............................................................................... 34 Adem ..................................................................................................................34 Hyperkinesie ......................................................................................................34 Hypokinesie........................................................................................................35 Hyperventilatie ...................................................................................................35 Kaakval ..............................................................................................................35 Tong(basis) ........................................................................................................36 Velum .................................................................................................................37 4